在我们的日常生活中，健康问题始终占据重要地位。面对一些重大疾病或长期需要治疗的特殊疾病（简称特病），国家医保政策提供了相应的保障措施。办理特种病程序通常包括几个关键步骤：首先需要持相关病历资料和身份证明到医院医保科进行参保申报，并填写特殊病种门诊医疗审批表；接着是医院组织初审鉴定，并报送专家委员会进行集中评审；评审通过后，患者即可享受特殊病种门诊医疗待遇。这一流程旨在确保患者能够及时获得必要的医疗支持。
特种病办理程序是什么？ (一)
优质回答首先主管大夫确认病情，需要办理特种病的话，拿着主管大夫给开的诊断证明，需要去医保办公室领一个特种病门诊申报单，然后填写完整，盖完医院医保办的公章。然后去单位盖章，最后再去社保所在地的社保中心特种病办理窗口盖章，最后把单子返回医院，具体可以和所在医院的医保办公室咨询一下。
拓展资料：
1、门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌等22种疾病。
2、享受特殊病门诊医疗的参保人员，在门诊治疗的统筹基金起付标准与住院的起付标准分别计算。一个年度内特殊病门诊统筹基金起付标准，在职职工为600元，退休及工龄满30年的在职职工为400元。在社区卫生服务中心定点治疗的门诊特殊病统筹基金起付标准减半。
3、按照特殊病不同病种设定门诊医疗年度医保基金最高支付限额，由定点医疗机构在医保基金最高支付限额以下统筹使用。超过医保基金最高支付限额的费用，医保基金不再支付。定点医疗机构应实时与患者结算特殊病门诊治疗费用。
办理特种病在医保报销时和一般的有什么区别？怎样办理特种病手续？ (二)
优质回答不同地区的医保政策并不一样，不是所有地区都有特病报销的。
具体办理各地政策也不同，建议直接到当地医保部门咨询。一般的流程是先申请，再由有关部门审批，审批后再在就医时按相关政策报销。
特别病医保报销和一般医保报销的区别：
1、从报销范围来看：基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。
符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销；
大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；
大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。
2、保障能力不同：基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险；
而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。
申报人员只要申请认证特殊疾病，即可享受上述的报销比例。特殊疾病医疗保险报销可按照以下流程进行。
1. 所需材料：《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照(一张贴在申报表上、一张用于分中心做特病证)、经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件及照片
2. 报销办理流程：
1) 将上述材料上交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员直接将上述资料交本人参保区医保中心。每月申报特病时间为1—20日。
2) 申报人员应在每月23—24日(节假日顺延)，拨打参保医保中心电话或直接到单位或医保中心了解检查医院的地址及检查日期，并在检查当日8：30准时到达指定医院。
3) 申报人员在检查当日应带上与申请特病病种相关的原始门诊病历(自发病之日起2年含2年内的病历资料)、住院病历复印件(须医院盖章)、检查资料的原件和原片(如CT、MRI、冠状动脉造影)，以及身份证原件、医保证。
4) 申报糖尿病、肝硬化(失代偿)的参保人员需空腹前往医院进行检查(自备早餐)。
扩展资料
特殊疾病包括以下20种：
（1）、恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗；
（2）、肾功能衰竭病人的透析治疗；
（3）、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗；
（4）、糖尿病；
（5）、系统性红斑狼疮；
（6）、高血压；
（7）、冠心病；
（8）、风心病；
（9）、脑血管意外后遗症；
（10）、支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病；
（11）、肝硬化（失代偿期）；
（12）、再生障碍性贫血；
（13）、精神病；
（14）、结核病；
（15）、血友病；
（16）、重度前列腺增生；
（17）、类风湿性关节炎；
（18）、帕金森病；
（19）、肌萎缩侧索硬化症；
（20）、骨髓增殖性疾病（真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症）
“特殊病种”就医管理
1、“特殊病种”结算周期为360天，360天内只收一次起付线1300元（此处为北京标准，包括在非本人“特殊病种”医院住院也不再收起付线）。
2、“特殊病种”结算周期起始日期自完成审批手续后首次发生门诊特殊病治疗或住院费用时开始计算。
3、报销比例：门诊发生的符合门诊特殊病报销范围内的费用按住院比例报销。
办理特病卡需要哪些资料 (三)
优质回答办理特病卡需要携带以下材料：
1、患者身份证、户口簿等有效身份证明文件；
2、患者的特殊病症证明材料，例如病历、诊断证明、治疗方案等；
3、患者的医疗费用报销申请材料，例如医保报销申请表、费用票据等；
4、其他相关材料，例如患者的社保卡、疾病预防控制部门出具的相关证明文件等。
办理特病卡的流程一般如下：
1、患者或其家属前往当地医院的相关科室或就诊医生处，申请特病卡。
2、医生会对患者进行初步的诊断和评估，确认是否符合特病卡的申请条件。
3、患者需要提供相关的身份证明、医疗证明、诊断证明等材料，以便医生进行审核。
4、医生审核通过后，患者需缴纳一定的费用，并填写相关的申请表格。
5、医院会将患者的资料报送至当地卫生局或医保中心，由其进行最终的审核和批准。
6、审核通过后，医院会通知患者前来领取特病卡。
综上所述，不同地区的特病卡办理要求和流程可能有所不同，因此在前往医疗机构办理特病卡前，建议咨询当地医疗机构或者社保局的相关人员，了解具体的申请材料和办理流程，以免因为材料不全或者不符合要求等原因而导致申请失败。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》 第十七条
参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。
第十八条
国家建立基本养老金正常调整机制。根据职工平均工资增长、物价上涨情况，适时提高基本养老保险待遇水平。
重庆忠县退休职工如何办理特种病证书 (四)
优质回答退休参保人员患特殊疾病，需取得《重庆市基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》后，其医疗费用才能纳入特殊管理。要办理《重庆市基本医疗保险特殊疾病门诊医疗证》，退休参保人员填写《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病申报表》，参保人员或其单位将《重庆市基本医疗保险门诊特殊疾病申请表》、本人近期1寸免冠照片两张、身份证明复印件、各项诊断证明、报告等送县城乡医保中心登记、由县城乡医保中心通知参保人员在指定时间和地点，进行集中检查，经检查合格后，为参保人员办理《特殊疾病门诊医疗证》。
参保人员发生新增特殊疾病以及原特殊疾病出现新的并发症时，应按上述程序报特殊疾病。每月1—20日申报，等待通知体检地点和时间。
接受生活中的风雨，时光匆匆流去，留下的是风雨过后的经历，那时我们可以让自己的心灵得到另一种安慰。所以遇到说明问题我们可以积极的去寻找解决的方法，时刻告诉自己没有什么难过的坎。泰豪律网关于特种病申请流程就整理到这了。
